Muitas vezes, ao conversar com minhas pacientes, percebo o quanto é importante chegar no dia do aumento de mama com todas as informações claramente em mente.
Isso permitirá que você enfrente a cirurgia com serenidade e com a certeza de ter feito a melhor escolha.
A cirurgia de aumento de mama consiste em dar volume aos seios graças à utilização de implantes mamários.

Mas quais são os aspectos mais importantes de todo o processo de aumento de mama?
Os aspectos cruciais desta intervenção são:
- acesso cirúrgico: onde ficará a cicatriz?
- plano cirúrgico: Onde a prótese será colocada?
- implantes mamários: Que tipos de próteses existem?
Neste artigo vou focar nos dois primeiros pontos, mas você pode se aprofundar no assunto dos implantes mamários em um postagem dedicada.
Acessos cirúrgicos
O acesso cirúrgico refere-se ao ponto onde o cirurgião fará as incisões na pele e de onde toda a operação será realizada. Em termos práticos, isso se reflete na localização da cicatriz cirúrgica.
As técnicas mais comumente realizadas envolvem o posicionamento da cicatriz ao nível do sulco mamário (ou seja, o sulco natural na base da mama) ou na borda inferior da aréola. Mais raramente, pode ser ao nível do sulco axilar.

Nesse caso, a cicatriz cai até a borda inferior da aréola e assume a aparência de uma pequena lua crescente.
A principal vantagem é que dessa forma o campo de visão é mais amplo e o sulco mamário, estrutura de sustentação de toda a mama, não fica obscurecido de forma alguma.

Neste caso a cicatriz fica no nível do sulco mamário, ou seja, da prega natural onde a mama repousa.
A principal vantagem é que o acesso permite acesso direto ao músculo peitoral sem precisar passar pela glândula mamária.
A escolha de onde posicionar a cicatriz pode depender de vários fatores.
cicatriz:
A posição da cicatriz não tem efeito real no sucesso da operação.
Geralmente, quando a paciente está em pé e de topless, a pequena cicatriz ao longo da prega mamária fica quase completamente escondida pela mama, enquanto a cicatriz areolar termina em uma área sombreada entre a aréola mais escura e a pele mais clara da mama, permanecendo igualmente pouco visível. Mesmo com trajes de banho ou sutiãs muito pequenos, quaisquer cicatrizes potenciais ficam razoavelmente bem escondidas e permanecerão cobertas.
Eu, pessoalmente, realizo ambas as técnicas, embora tenda a preferir o acesso localizado ao nível do sulco mamário, deixando a abordagem periareolar para casos em que haja assimetria das aréolas ou quando seja necessário elevar simultaneamente o complexo aréolo-mamilar, que pode ter caído devido à gravidez, amamentação ou perda de peso em geral e exigir um lifting de mama. Esse tipo específico de procedimento é chamado de mastopexia, e o discutiremos em um artigo separado.
Plano cirúrgico
O segundo aspecto a considerar durante o aumento dos seios é a plano cirúrgico, ou onde o sistema está posicionado.
Do ponto de vista anatômico e simplificando consideravelmente o conceito, podemos imaginar a mama como uma estrutura composta por várias camadas:
– pele e complexo aréolo-mamilar (piso mais externo)
– tecido adiposo (gordura) e glândula mamária (piso intermediário)
– músculo peitoral maior (piso mais interno)
chão:
Sua prótese pode ser colocada na frente (técnica retroglandular) ou atrás do músculo (técnica retromuscular).
A prótese mamária pode, portanto, ser inserida por meio de duas técnicas:

Na técnica subglandular, a prótese fica mais superficial, ou seja, entre a glândula mamária e o músculo peitoral.
I PRO São fáceis de realizar, exigem menos tempo para a conclusão do procedimento e têm uma aparência muito mais natural, já que a prótese tende a acompanhar os movimentos da mama.
I CONTRA elas apresentam maior risco de contratura capsular e aparência não natural em seios pequenos, pois a cobertura pela glândula é menor.

Essa técnica envolve posicioná-lo abaixo do músculo peitoral maior.
Nos últimos anos a técnica ganhou força PLANO DUPLO em que a prótese é revestida por músculo na parte superior (do mamilo para cima) e é subglandular na parte inferior (do mamilo para baixo).
I PRO Eles têm uma aparência muito natural, mesmo em pacientes com pouco tecido glandular e seios pequenos; eles reduzem o risco de contratura capsular e proporcionam uma aparência muito natural do decote, já que ele é coberto por músculo.
I CONTRA são maior dificuldade de execução, maior duração da operação e maior dor pós-operatória relacionada às incisões musculares.
Concluindo, uma pergunta surge espontaneamente: existe uma técnica perfeita? Qual é a melhor para mim?
A resposta é muito simples. Não existe prótese perfeita, assim como não existe técnica perfeita.
Existe uma técnica mais adequada para cada paciente. E tudo isso deve ser esclarecido durante as consultas preparatórias.
